Основные проблемы лечения желчнокаменной болезни
Среда, 15 августа 2012 г.Рубрика: Здоровье
Просмотров: 399
Подписаться на комментарии по RSS
1. Наличие камней в ЖП и особенно в
желчных протоках требует, как правило, незамедлительного лечения. Решение, отличное от этого стандарта, должно приниматься при сочетании камне носительства и тяжелых форм сахарного диабета.
2. Нехирургические методы лечения ЖКБ
имеют ограниченные показания, высокую частоту рецидива и нуждаются в дальнейшем
3. ТХЭ является отработанной,
максимально безопасной в плане повреждения внепеченочных желчных путей, эффективной операцией при всех вариантах ЖКБ. оставаясь стандартом для сравнения эффективности новых методов хирургического лечения. Переход от операций малых доступов к традиционной холецистэктомий не является осложнением. Результаты традиционной холецистэктомий в большей степени зависят от опыта и мануальных данных хирурга и в меньшей степени от технической оснащенности лечебного учреждения.
4. Операции малых доступов являются
операциями выбора для большинства больных ЖКБ. Результаты этих операций в значительной степени зависят от опыта и совершенства мануальных навыков хирурга, а также от технической оснащенности лечебного учреждения. Отсутствие должного технического оснащения делает операции малых доступов невыполнимыми или чрезвычайно опасными для больного.
5. Необходимы дальнейшие клинические
исследования, новые технические разработки и стандартизация протокола вмешательств для повышения безопасности операций малых доступов, строгие критерии оценки эффективности лечения и качества подготовки хирурга.
6. Особенно важной является проблема
лечения заболеваний внепеченочных желчных протоков, в частности холедохолитиаза, пока еще являющегося основной причиной выполнения операций из традиционного доступа или конверсии. Необходима разработка и совершенствование методов разрешения заболеваний желчных протоков минимально инвазивными способами.
Оставьте комментарий!